L’estomac est séparé en une petite poche au-dessus et une grande poche en dessous. La petite poche du dessus est connectée directement au petit intestin, réalisant un court-circuit de toute une portion du système digestif .La digestion commence donc plus bas, là où les aliments arrivent au contact des sécrétions digestives. Quand la petite poche est remplie, la sensation de faim disparait. De plus les aliments (et donc entre-autre les graisses et les sucres) sont moins réabsorbés par l’effet court-circuit.
Cette opération se réalise par petites incisions en travaillant à l’aide d’une caméra (laparoscopie).